Παράκαμψη προς το κυρίως περιεχόμενο

ΠΟΕΣ - Από 10.2.2020 ενεργοποιείται η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για τους στρατιωτικούς και τα μέλη των οικογενειών τους

ΠΟΕΣ - Από 10.2.2020 ενεργοποιείται η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για τους στρατιωτικούς και τα μέλη των οικογενειών τους

ΘΕΜΑ : Συνεργασία Ενόπλων Δυνάμεων με Κρατικούς Φορείς (Εφαρμογή Συστήματος Στοιχείων Ηλεκτρονικής εε ΣτρατιωτικώνΣυνταγογράφησης των στις Ένοπλες Δυνάμεις)

α. πδ.432/1983 (Α΄162/09.11.1983)

β. πδ.136/2014 (Α΄224/08.10.2014)

γ. ΥΑ Β΄4979/08.11.2018

δ. Φ760/85/408931/Σ.747/11 Δεκ.19/ΓΕΕΘΑ/ΔΥΓ/2ο

1. Σας γνωρίζουμε σε συνέχεια (δ) σχετικού ότι η έναρξη της εφαρμογής του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ) στους εν ενεργεία στρατιωτικούς και τους ασφαλισμένους υπό αυτών στο ΥΠΕΘΑ έχει προγραμματιστεί για την 10η Φεβρουαρίου 2020.

2. Για την ομαλή μετάβαση στην εφαρμογή ΣΗΣ και παράλληλα με την απαρέγκλιτη τήρηση των κανόνων των (α) και (β) σχετικών που αφορούν στην υγειονομική περίθαλψη των εν ενεργεία στρατιωτικών, διευκρινίζονται τα παρακάτω:

α. Όσοι ασφαλισμένοι ΥΠΕΘΑ αντιμετωπίζουν οποιοδήποτε πρόβλημα με την ασφαλιστική τους ικανότητα να το διευθετήσουν άμεσα μέσω των αντίστοιχων ΓΕ/ΔΥΓ.

β. Δεν απαιτείται επιπλέον πιστοποίηση των ήδη πιστοποιημένων ιατρών. Με την είσοδό τους στο σύστημα πρέπει να ορίσουν Μονάδα συνταγογράφησης από το μενού που περιλαμβάνει όλες τις σχετικές Μονάδες των Κλάδων όπως αυτές δόθηκαν από τα ΓΕ. Πριν την έναρξη της συνταγογράφησης καταχωρείται επίσκεψη η οποία δεν θα χρεώνεται όταν γίνεται από την IP (internet protocol) στρατιωτικής δομής υγείας. Οι μη πιστοποιημένοι ιατροί πρέπει να προβούν στις σχετικές ατομικές ενέργειες μέσω της ιστοσελίδας ηλεκτρονικής συνταγογράφησης της Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε.

γ. Όπως έχει προβλεφθεί στον αρχικό σχεδιασμό, η ηλεκτρονική συνταγογράφηση θα εφαρμοστεί αρχικά μόνο σε καταχώρηση και εκτέλεση συνταγών φαρμάκων (όχι όμως σε αναλώσιμα φαρμακείου πχ διαβήτη). Το πεδίο παραπεμπτικών εξετάσεων και πράξεων και το πεδίο παροχών θα παραμείνει ανενεργό μέχρι νεότερης οδηγίας. Κατά συνέπεια το Ατομικό Βιβλιάριο Υγείας (ΑΒΝ) δεν καταργείται. Χρησιμοποιείται για την ταυτοπροσωπία του ασφαλισμένου, για παράλληλη καταχώρηση και εκτέλεση των συνταγών των φαρμάκων που θα γίνεται ηλεκτρονικά ώστε να δημιουργηθεί και το σχετικό ιστορικό καθώς και για όλες τις υπόλοιπες υγειονομικές δαπάνες (επισκέψεις, πράξεις, νοσηλείας, προμήθειας αναλωσίμων, αγοράς ορθοπεδικών, φυσικοθεραπείες κ.λ.π.) ως ισχύουν.

δ. Απαραίτητη κρίνεται μια μεταβατική περίοδος δύο (2) μηνών ήτοι έως 31 Μαρτίου 2020 κατά την οποία θα γίνονται δεκτές και χειρόγραφες συνταγές σε ΑΒΝ.

ε. Αρχικά δεν θα τεθούν σε εφαρμογή τα θεραπευτικά πρωτόκολλα, δεν θα εφαρμόζονται οι περιορισμοί πρωτοτύπων – γενοσήμων και το χρηματικό όριο κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων.

στ. Θεώρηση απαιτείται μόνο στις ηλεκτρονικές συνταγές συνολικής αξίας άνω των 150€ (μη δυνάμενης της ΗΔΙΚΑ να υποστηρίξει ηλεκτρονικά τη λίστα των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους ΦΥΚ) η οποία γίνεται και ηλεκτρονικά εντός της εφαρμογής και χειρόγραφα στην εκτυπωμένη συνταγή με σφραγίδα και υπογραφή.

ζ. Στη συνταγογράφηση φαρμάκων εκτός ενδείξεων ΕΟΦ εκτός από την ηλεκτρονική συνταγή θα συμπληρώνεται και Ιατρική Γνωμάτευση τεκμηρίωσης της χορήγησης (εκτός εφαρμογής αρχικά, αντίστοιχη παλαιότερα με του ΕΟΦ). Ηλεκτρονική συνταγή και γνωμάτευση θα υποβάλλονται από τον ασφαλισμένο στην αντίστοιχη Επιτροπή του Κλάδου προς έγκριση. Η απόφαση θα κοινοποιείται με μέριμνα ΔΥΓ στην ΗΔΙΚΑ ΑΕ ώστε να επιτραπεί η εκτέλεση της συνταγής.

η. Στη συνταγογράφηση ναρκωτικών δεν απαιτείται η συμπλήρωση ειδικού εντύπου. Η ηλεκτρονική συνταγή η οποία θα περιέχει μόνο το συγκεκριμένο φάρμακο θα εκτυπώνεται και θα τηρείται σε αρχείο με μέριμνα του ιατρού.

θ. Στον ανειδίκευτο ιατρό Μονάδας δίνονται αρμοδιότητες ανάλογες του αγροτικού ιατρού (πδ 121/08 άρθρ. 2, παρ. 2 ΦΕΚ Α΄183/03.09.2008), ώστε να δύναται να συνταγογραφήσει φάρμακα ηλεκτρονικά με μηνιαία συνταγογράφηση, αλλά και επαναλαμβανόμενη συνταγή έως έξι (6) μήνες με προσκόμιση γνωμάτευσης ειδικού ιατρού, την οποία και να καταχωρεί με ευθύνη του.

ι. Τηρουμένων των περιορισμών στην παροχή υγειονομικής περίθαλψης από τα (α) και (β) όμοια, τα σημεία όπου είναι δυνατή η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για τους εν ενεργεία στρατιωτικούς είναι: τα στρατιωτικά νοσοκομεία, οι στρατιωτικές μονάδες που διαθέτουν ιατρείο με πιστοποιημένο ιατρό και τα τμήματα επειγόντων κρατικών νοσοκομείων για αντιμετώπιση κατάστασης απειλητικής για τη ζωή του ασφαλισμένου. Πέραν των ανωτέρω ηλεκτρονική συνταγογράφηση από κρατικές ή ιδιωτικές δομές υγείας ή ιδιώτες ιατρούς επιτρέπεται κατά σειρά προτεραιότητας και μόνο με την προσκόμιση σχετικού παραπεμπτικού ή βεβαίωσης από ιατρό Στρατιωτικής Μονάδας ή Στρατιωτικού Νοσοκομείου που βεβαιώνει αδυναμία παροχής της απαιτούμενης περίθαλψης. Επισημαίνεται ότι αυτός ο περιορισμός εφαρμόζεται και στο νομό Αττικής στην περίθαλψη των εν ενεργεία στρατιωτικών σε Στρατιωτικό Νοσοκομείο έτερου Κλάδου.

ια. Όσον αφορά στη συνταγογράφηση στα έμμεσα μέλη ασφαλισμένα ΥΠ.ΕΘ.Α. εξαιρείται από τον παραπάνω κανόνα.

ιβ. Οι συνταγές ασφαλισμένων του ΥΠΕΘΑ εκτελούνται επί πιστώσει, πλην της προβλεπόμενης συμμετοχής, σε φαρμακεία στρατιωτικά, κρατικών νοσοκομείων καθώς και συμβεβλημένα με το ΥΠ.ΕΘ.Α. ιδιωτικά φαρμακεία. Στα μη συμβεβλημένα ιδιωτικά φαρμακεία οι συνταγές φαρμάκων θα εκτελούνται, η δαπάνη του φαρμάκου θα καταβάλλεται από τον ασφαλισμένο και το εκτυπωμένο έγγραφο της εκτελεσμένης συνταγής θα παραδίδεται στον ασφαλισμένο με επικολλημένες τις ταινίες γνησιότητας και σφραγισμένο, προκειμένου αυτός να αιτηθεί αποζημίωσης από τον ασφαλιστικό του φορέα.

ιγ. Δε θα παρακρατείται ένα (1) € ανά συνταγή κατά την εκτέλεση αυτών.

ιδ. Στην περίπτωση των διαζευγμένων πρώην συζύγων με παροχές μέλους εν ενεργεία, εμφανίζονται αυτές/αυτοί ως έμμεσα μέλη και με κενό το ΑΜΚΑ του προστάτη.

ιε. Τα μέλη οπλιτών θητείας να εμφανίζονται ως έμμεσα μέλη με ένδειξη ΑΜΚΑ προστάτη αυτό του οπλίτη και ημερομηνία λήξης αυτής την ημερομηνία απόλυσής του

ιστ. Η συνταγογράφηση των Κληρωτών οποιασδήποτε κατηγορίας που υπηρετούν στις ΕΔ και παίρνουν αναβολή στράτευσης για νόσο, πάθηση ή βλάβη που έπαθαν φανερά και αναμφισβήτητα κατά τη διάρκεια της υπηρεσίας και εξαιτίας αυτής και για το χρονικό διάστημα που διαρκεί η αναβολή στράτευσης, πραγματοποιείται μόνο στα Δημόσια και Στρατιωτικά Νοσοκομεία και Ιδρύματα σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 5 του Ν.1544/1985 και της Αριθ. Φ.700/309132/14-11-1986/ΚΥΑ, όπως τροποποιήθηκε με την Αριθ. Φ.700/337760/13-07-1987/ΚΥΑ. Το ΥΠΕΘΑ βαρύνεται με όλο το ποσοστό της δαπάνης (100%) και μόνο για τη συγκεκριμένη νόσο, πάθηση ή βλάβη. Τα παραπάνω αποτυπώνονται ως σημείωση στο έντυπο της συνταγής.

ιζ. Κατόπιν (γ) σχετικής ΥΑ Β΄4979/08.11.2018, πλέον παρέχεται η δυνατότητα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης φαρμάκων και στους εν υπηρεσία τακτικούς δημοσίους πολιτικούς υπαλλήλους του ΥΠ.ΕΘ.Α. από πιστοποιημένους σχετικά ιατρούς στις Μονάδες των Κλάδων σύμφωνα με τους ισχύοντες κανόνες συνταγογράφησης.

ιη. Για οποιαδήποτε δυσχέρεια προκύψει στη διάρκεια της εφαρμογής ΣΗΣ θα είναι δυνατό να γίνει τροποποίηση, εφόσον κριθεί απαραίτητη και εφικτή, με μέριμνα ΓΕΕΘΑ/ΔΥΓ κατόπιν διακλαδικής συνεργασίας – επεξεργασίας.

ΠΟΕΣ - Από 10.2.2020 ενεργοποιείται η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για τους στρατιωτικούς και τα μέλη των οικογενειών τουςΠΟΕΣ - Από 10.2.2020 ενεργοποιείται η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για τους στρατιωτικούς και τα μέλη των οικογενειών τουςΠΟΕΣ - Από 10.2.2020 ενεργοποιείται η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για τους στρατιωτικούς και τα μέλη των οικογενειών τους